物理治療師給早療兒童家長的話
張慧郁 物理治療師
◆ 前言
發展遲緩大致分為五個面向：認知發展遲緩、語言發展遲緩、動作發展遲緩、社會情緒發展遲緩，以及全面性發展遲緩等。
◆ 兒童物理治療能幫您甚麼
廣義來說18 歲以下之嬰幼兒至青少年階段皆屬兒童範疇。兒童物理治療從零歲即可開始介入，主要服務對象為因罹患各種疾病或不明原因而造成動作發展遲緩或失能者。物理治療的主要目的在於讓兒童的粗大動作跟上年齡的發展，並使其功能獨立與預防次發性的併發症，並幫助其家庭擁有良好生活品質。秉持以家庭為中心之理念，物理治療師與兒童家庭成為夥伴，一起進行早期介入，讓家長了解其在家中也可幫寶貝們進行相關療育。
早期療育的物理治療師特別了解正常與異常的嬰幼兒動作發展，能早期了解和辦認出發展遲緩孩子的問題所在。除此之外，兒童整體發育與成長過程當中的各項發展，如肌肉系統、骨骼系統、心肺系統以及姿勢、步態功能等發展過程，均為兒童物理治療師的專長。
◆ 過度保護造成後天的發展遲緩
發展的過程可為連續亦為非連續性，動作展順序雖大致相同，然兒童發展有其變異性，大部分兒童依循頭部控制、翻身、坐、爬、走之次序進行，然而每個兒童發展之路徑卻不見得相同，有些兒童並沒有經過爬的階段就直接開始行走。
現代家庭往往會對小孩產生過度的寵愛及呵護，心疼孩子太累、走不平的路會跌倒、衣服穿太慢會感冒等等，凡事保護得太好，幫小孩子做的太完善，造成孩子從小過度依賴大人的生活，無形間減少孩子練習的機會，等到上了幼稚園和同儕相處，老師發現孩子的動作和生活自理能力跟不上同學，但其實孩子只是缺乏這些生活經驗。因此過度幫忙的結果反而造成孩子後天的發展遲緩。
◆ 物理治療師給家長們的話
家長們可以參考桃園市政府衛生局的發展量表或是兒童健康手冊一一比對小朋的發展實際情況，就可以初步篩檢是否有問題，一旦「懷疑」有發展遲緩的情形，就可以馬上帶小朋友到「復健科門診」接受進一步的評估。
建議爸媽可以適度的放手讓孩子參與生活中的大小事，完成了，給予讚賞；失敗了，安慰加鼓勵。除此之外，治療師也鼓勵家長適時地要求孩子，達到目標的那種成就感，除了會給孩子更多自信以外，更能激起他學習更多動作及生活經驗的動機，一舉數得。
桃園市政府衛生局－簡易兒童發展量表－粗動作里程碑(圖1)
◆ 小故事分享
翔翔弟弟第一次到兒童物理治療室做評估時就有明顯的動作遲緩，已經1 歲3個月的翔翔還只會爬不會站，當下立即跟媽媽約好復健的時間並先教導居家的復健活動， 媽媽跟翔翔的動機都很好，上課時藉由遊戲的方式帶著翔翔先練習扶著東西站起，進 展到扶著牆壁走，曾經一度媽媽沒帶翔翔來上課，問了媽媽才知道原來是家中長輩反 對小孩一直跑醫院，並且覺得翔翔長大就會自己好了，但經過溝通後家中長輩也同意 繼續讓媽媽帶翔翔來復健，復健了將近半年，現在已經可以放手走約2 公尺的距離， 並且可以牽著雙手上下樓梯了。
小小的故事告訴我們大隻雞可能會慢啼，但慢啼的通常不是大隻雞！所以「早期 發現、早期治療」，尤其是三歲以前就發現嬰幼兒發展遲緩的問題，並且及早接受復 健治療，可以達到事半功倍的效果唷。
參考資料：
1.中華民國發展遲緩兒童早期療育協會-重度發展遲緩兒童物理治療介入之效果評估，作者: 王慧儀 Published Date: 1970 年01 月01 日 15:40:00 Reads : 649
2.桃園市政府衛生局-簡易兒童發展量表
3.小兒物理治療學，第二版，廖華芳著出版日期:2010 年9 月
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