第 二 屆 行 政 組 Q Q 圈 摘 要 (第二屆醫品圈行政組金獎)
活動主題：提高委員會決議事項結案率
一、組圈動機
壢新醫院品管處為院內推動品管圈之單位，基於對完美品質的追求及以身作則的立場，組成了QQ圈並全面投入改善活動。
二、選題理由
委員會乃品管處醫療品質課三大業務之一，會議召開乃聚集各醫療科室主任與相關部門主管，為提升醫療水準、確保醫療品質而努力。各委員會以提案制度發覺並解決院內醫療品質問題，決議事項執行若未能有效率的完成，失去開會要求品質改善之意義。
過往委員會開會皆由委員們做成決議後再由品管處各負責人依案件性質自行訂定責任單位與完成期限，決議佈達及追蹤又因各負責人不同，使用不同的方式，執行作業未標準化。而各責任單位對於委員會決議執行又因認知不同而執行進度不一，造成委員會決議事項於訂定之期限內結案情形不佳。
三、現況分析
7月份結案率63.6%
8月份結案率11.1%
9月份結案率52.9%
四、對策實施
對策１：決議事項標準化
對策２：建構電子化佈達回覆系統，並包含各管理要項
對策３：訂定明確稽核時程與績效評核辦法
五、具體成效
委員會決議事項結案率由50﹪（88年7-9月平均）提升至85.7﹪（89年12月） |
